Nedostatek vitaminu D není vždy snadné poznat. Člověk může mít nižší hladinu vitaminu D a přitom dlouhou dobu nepociťovat žádné výrazné obtíže. Naopak příznaky jako únava, svalová slabost nebo horší nálada mohou mít desítky jiných příčin.
Proto se nedostatek vitaminu D nedá spolehlivě určit pouze podle toho, jak se člověk cítí. Nejpřesnější informaci poskytuje krevní vyšetření 25-hydroxyvitaminu D, označovaného jako 25(OH)D.
Jak se může nedostatek vitaminu D projevovat?
Při mírně snížené hladině nemusí být přítomné žádné jasně rozpoznatelné příznaky. Výraznější a dlouhodobější nedostatek už ale může ovlivňovat především kosti a svalovou funkci.
Mezi možné projevy patří například:
- Svalová slabost
- Bolesti kostí
- Větší únava při běžném pohybu
- Svalové křeče nebo záškuby
- Při dlouhodobém výrazném nedostatku také horší mineralizace kostí
U dospělých může závažný nedostatek vitaminu D vést k osteomalacii, při které dochází k nedostatečné mineralizaci kostní tkáně. U dětí může způsobit křivici neboli rachitidu.
Je ale důležité zdůraznit, že běžná únava nebo občasné bolesti svalů neznamenají automaticky nedostatek vitaminu D.
Je únava příznakem nedostatku vitaminu D?
Může být, ale sama o sobě nám téměř nic neřekne.
Únavu může způsobovat nedostatek spánku, stres, nízký energetický příjem, nedostatek železa, infekce, nadměrná fyzická zátěž a řada dalších faktorů.
Pokud se ale únava kombinuje s dalšími rizikovými faktory, například minimálním pobytem na slunci během zimy, může být kontrola vitaminu D jednou z možností, které lze zvážit.
Kdo má vyšší riziko nedostatku vitaminu D?
Riziko není u všech lidí stejné.
Vyšší pravděpodobnost nedostatečného zásobení mohou mít například lidé, kteří:
- Tráví málo času venku na slunci,
- Mají většinu pokožky při pobytu venku zakrytou,
- Mají tmavší pigmentaci pokožky,
- Jsou vyššího věku,
- Mají některá onemocnění spojená s horším vstřebáváním tuků,
- Mají obezitu,
- Podstoupili některé typy bariatrických operací,
- Přijímají ze stravy velmi málo vitaminu D.
Důležitou roli hraje také roční období.
Proč bývá vitaminu D méně v zimě?
Vitamin D si lidský organismus dokáže vytvářet v pokožce působením UVB záření ze slunce.
V letních měsících může být tato tvorba významným zdrojem vitaminu D. Od podzimu do začátku jara je ale v našich zeměpisných podmínkách intenzita UVB záření výrazně nižší.
Organismus sice dokáže část vitaminu D vytvořeného během léta uložit, jeho zásoby však nejsou neomezené. Proto hladina 25(OH)D během podzimu a zimy často postupně klesá a nejnižší bývá na konci zimy nebo začátkem jara.
Právě sezónnost je jedním z hlavních důvodů, proč se vitamin D řeší především během podzimních a zimních měsíců.
Jak se nedostatek vitaminu D skutečně zjistí?
Nejpoužívanějším ukazatelem je koncentrace:
25-hydroxyvitaminu D neboli 25(OH)D v krvi.
Nejde tedy o měření samotného vitaminu D3, který jste například ráno přijali v kapsli. 25(OH)D je hlavní cirkulující forma, která lépe vypovídá o celkovém zásobení organismu vitaminem D.
Výsledek může být uveden v:
nmol/l nebo ng/ml.
Platí převod:
1 ng/ml = 2,5 nmol/l
Jaké hodnoty vitaminu D jsou nízké?
Tady je potřeba určité opatrnosti, protože neexistuje jedna hranice, na které by se shodovaly všechny odborné společnosti pro všechny situace.
Jedno z často používaných hodnocení pracuje přibližně s těmito hodnotami:
| 25(OH)D | Orientační hodnocení |
|---|---|
| pod 30 nmol/l (12 ng/ml) | nedostatek vitaminu D |
| 30 až 50 nmol/l (12–20 ng/ml) | potenciálně nedostatečná hladina |
| 50 nmol/l (20 ng/ml) a více | pro většinu zdravých lidí považováno za dostačující |
Výsledek je ale vždy potřeba hodnotit v kontextu konkrétního člověka, zdravotního stavu a použité laboratorní metody.
Není proto nutné snažit se dostat hladinu vitaminu D „co nejvýše“. Také příliš vysoké koncentrace mohou být nežádoucí.
Co si z článku odnést?
Nedostatek vitaminu D se nedá spolehlivě poznat pouze podle příznaků. Mírně snížená hladina může probíhat zcela bez obtíží a příznaky jako únava nebo svalová slabost mají mnoho dalších možných příčin.
Při výraznějším a dlouhodobém nedostatku se mohou objevit především svalová slabost, bolesti kostí a problémy s jejich mineralizací.
Nejpřesnějším způsobem, jak zjistit zásobení organismu vitaminem D, je krevní vyšetření 25(OH)D. Zvýšenou pozornost má smysl věnovat vitaminu D zejména u lidí s nízkým pobytem na slunci a během období, kdy je tvorba vitaminu D ze slunečního záření omezená.
Nejoblíbenější
