Kreatin patří mezi nejlépe prozkoumané doplňky sportovní výživy, přesto kolem něj stále přetrvává otázka: škodí kreatin ledvinám?
Obavy vznikají mimo jiné proto, že užívání kreatinu může zvýšit kreatinin v krvi, což je zároveň jeden ze základních laboratorních ukazatelů používaných při hodnocení funkce ledvin.
Na první pohled to tedy může vypadat jednoduše:
vyšší kreatinin = horší ledviny.
U člověka užívajícího kreatin to ale tak jednoduché není.
Kreatin a kreatinin nejsou totéž
Kreatin je látka přirozeně přítomná v lidském organismu, především ve svalech. Pomáhá rychle obnovovat ATP a právě proto se používá zejména při silovém tréninku a krátkých intenzivních výkonech.
Část kreatinu se přirozeně přeměňuje na kreatinin, který následně odcházejí z těla přes ledviny.
Pokud tedy zvýšíme množství kreatinu v organismu suplementací, může se mírně zvýšit také množství kreatininu v krvi.
To samo o sobě ještě neznamená, že došlo k poškození ledvin.
Proč může kreatin zkreslit výsledky krve?
Kreatinin se běžně používá pro výpočet eGFR, tedy odhadované glomerulární filtrace.
Zjednodušeně: Vyšší kreatinin → výpočet může ukázat nižší eGFR.
Jenže kreatinin není ovlivňován pouze funkcí ledvin. Jeho hladinu může ovlivnit také svalová hmota, fyzická aktivita, příjem masa a právě suplementace kreatinem.
Proto může člověk užívající kreatin na laboratorních výsledcích vypadat, jako by měl mírně horší funkci ledvin, přestože skutečná filtrační schopnost ledvin zůstává normální.
A právě to potvrzuje i novější výzkum.
Co ukazují nejnovější studie?
Systematický přehled a metaanalýza z roku 2025 zjistily, že suplementace kreatinem vedla k malému zvýšení sérového kreatininu, ale bez významného zhoršení skutečné glomerulární filtrace. Autoři upozorňují, že změna kreatininu pravděpodobně souvisí s metabolismem kreatinu, nikoliv s poškozením ledvin.
Ještě větší metaanalýza publikovaná v roce 2026 zahrnula 26 studií a více než 1 000 účastníků.
Výsledek byl velmi zajímavý:
kreatinin se zvýšil a eGFR vypočtená z kreatininu se snížila, ale pokud byla funkce ledvin hodnocena přesnější metodou pomocí Cr-EDTA, žádné významné zhoršení se neprokázalo. Nezvýšila se ani albuminurie nebo proteinurie, což jsou další ukazatele možného poškození ledvin.
To velmi dobře ukazuje hlavní problém: kreatin může změnit laboratorní marker, aniž by skutečně poškodil ledviny.
Je tedy kreatin pro zdravé ledviny bezpečný?
Podle současných dat se běžné dávky kreatin monohydrátu u zdravých lidí nezdají být spojeny s poškozením funkce ledvin.
Novější metaanalýza randomizovaných studií rovněž zjistila mírné zvýšení kreatininu, ale žádný významný rozdíl v močovině ani eGFR mezi skupinou užívající kreatin a kontrolní skupinou.
To se týká především standardního způsobu suplementace, například 3 - 5 g kreatin monohydrátu denně.
Není tedy dobrý důvod tvrdit, že zdravému člověku běžná suplementace kreatinem automaticky „ničí ledviny“.
Co když mám zvýšený kreatinin?
Pokud užíváte kreatin a krevní test ukáže mírně zvýšený kreatinin, nevysazujte z toho automaticky závěr, že máte poškozené ledviny.
Lékař by měl vědět, že kreatin užíváte.
V případě nejasných výsledků lze funkci ledvin hodnotit také pomocí dalších ukazatelů, například:
- Cystatinu C
- Albuminu nebo bílkoviny v moči
- Případně přesnějšího měření glomerulární filtrace
Právě kombinace více parametrů může poskytnout přesnější obrázek než samotný sérový kreatinin.
A co lidé s onemocněním ledvin?
Tady je situace jiná.
To, že je kreatin dobře prozkoumaný u zdravých lidí, neznamená, že jej lze automaticky doporučit každému člověku s chronickým onemocněním ledvin.
U lidí s již sníženou funkcí ledvin, známým onemocněním ledvin nebo při užívání některých léků může být vhodné suplementaci předem konzultovat s lékařem.
Důvodem není to, že by bylo prokázáno, že kreatin každému pacientovi s onemocněním ledvin škodí. Pro tyto skupiny jednoduše máme méně kvalitních dlouhodobých dat než pro zdravou populaci.
Musím při kreatinu výrazně více pít?
Další častý mýtus zní, že při užívání kreatinu musíte vypít několik litrů vody navíc, jinak si poškodíte ledviny.
Kreatin zvyšuje množství vody uložené ve svalových buňkách, ale dostupné studie nepodporují představu, že by standardní suplementace u zdravého člověka sama způsobovala dehydrataci nebo poškození ledvin.
Normální dostatečný příjem tekutin podle fyzické aktivity, teploty a míry pocení je dostačující.
Co si z článku odnést?
Kreatin může mírně zvýšit hladinu kreatininu v krvi. To však není automaticky známkou poškození ledvin.
Právě suplementace kreatinem může způsobit, že kreatininový laboratorní test nebo z něj vypočítaná eGFR vypadají hůře, přestože skutečná filtrační funkce ledvin zůstává zachovaná. Aktuální systematické přehledy a metaanalýzy neukazují při běžném užívání kreatinu u zdravých lidí významné poškození funkce ledvin.
Pokud ale máte diagnostikované onemocnění ledvin nebo řešíte neobvyklé laboratorní výsledky, je vhodné suplementaci posoudit individuálně a lékaři vždy říct, že kreatin užíváte.
Nejoblíbenější
